blanchiment dentaire

Conseils pour le blanchiment dentaire Information générales destinées aux patients du Cabinet dentaire du Château de la cour

Durant toute la période du blanchiment et au moins une semaine après il est recommandé d’éviter les substances pouvant tacher l’émail de vos dents.

Sont donc à proscrire entre autres :

  • Café ou thé
  • Sauce soya, sauce tomate
  • Produits du tabac
  • Baies et petits fruits
  • Chocolat noir
  • Betteraves
  • Cola ou jus de raisin
  • Épices orientales (curcuma-cari)
  • Vin rouge

Comment blanchir ses dents ?

Il n’est pas simple pour le patient de faire son choix sur la stratégie la plus sure médicalement, la plus efficace et la moins chère.
Le blanchiment n’est pas un acte médical ; de ce fait, il ne rendra pas les dents plus saines.

Teinte de la dent

La couleur naturelle des dents varie d’une personne à l’autre. La couleur habituelle est « couleur ivoire », une couleur fortement influencée par la coloration de la dentine située dans la profondeur de la dent sous l’émail.

La variation de teinte dépend de plusieurs facteurs

  • Avec l’âge, les dents deviennent plus sombres, plus foncées
  • L’alimentation joue également un rôle
  • L’accumulation de tartre
  • La dévitalisation d’une dent
  • La cigarette
  • Certains médicaments

Méthodes de blanchiment

Il existe 2 méthodes de blanchiment des dents :

  1. Les abrasifs et dissolvants de tâches
  2. Les produits blanchissants

Il faut savoir que le blanchiment n’est jamais définitif quel que soit la méthode utilisée ; par conséquent, ces agents ont tous un effet temporaire.

  1. Les abrasifs et dissolvants de tâches

Ces produits sont composés de substances abrasives destinées à éliminer les tâches à la surface de la dent. Ils sont connus sous forme de dentifrice « dents blanches » et donnent l’illusion d’un blanchiment dentaire par l’abrasion de la surface dentaire.

Toutefois, ces produits ne peuvent pas modifier la teinte de la dent naturelle ou même éclaircir une tâche qui affecte la dent en profondeur.

  1. Les produits blanchissants

La substance active principale utilisée dans les produits blanchissants est le Peroxyde d’hydrogène qui est en mesure de modifier la teinte de la dent en profondeur

Cette méthode est utilisée par

  • Des salons de cosmétiques
  • Les Médecins Dentistes et Hygiénistes dentaires
  • L’industrie qui a mis sur le marché les kits de blanchiment dentaire à domicile

Blanchiment sur dent vivantes ou mortifiées

Les techniques de blanchiment varient selon la vitalité de la dent :

  • Blanchiment sur dent « vitale » : concerne des dents dont la coloration est le résultat de dépôts exogènes (cafés, thé…)
  • Blanchiment sur dent non « vitale » : concerne des dents dont la coloration grisâtre est liée à des modifications métaboliques suite à une dévitalisation spontanée ou thérapeutique (réalisée par un Médecin-dentiste)

Le blanchiment sur dent « non vitale » est exclusivement réalisé par un Médecin-Dentiste. En effet, une solution de peroxyde d’hydrogène hautement concentré (35%) est déposée à l’intérieur de la dent (2 à 3 séances) et modifie la teinte de celle-ci de l’intérieur vers l’extérieur.

Quels sont les risques

Les dangers du blanchiment dentaire sont principalement liés à la fréquence, et à la durée d’utilisation du peroxyde d’hydrogène ainsi qu’à sa concentration.

Lorsque le peroxyde est dilué convenablement, il n’est pas dangereux.

Contre-indications

Outre les risques précités, Il est dans tous les cas, recommandé d’éviter de procéder à un blanchiment dentaire si :

  • Le patient a moins de 16 ans (Il existe une hypersensibilité dentaire jusqu’à cet âge-là)
  • La patiente est enceinte ou allaite
  • Le patient a une sensibilité dentaire
  • Le patient souffre de problèmes :
    • De gencive (gingivite)
    • De parodontie
    • De carie

A des obturations non étanches

Conseils généraux

Les seringues de blanchiment doivent être conservées au réfrigérateur.

Sortir les seringues du réfrigérateur environ 30 minutes avant l’utilisation.

Lorsqu’une concentration excessive est atteinte, le peroxyde d’hydrogène peut alors provoquer de manière temporaire et transitoire les effets suivants :

  • Une hypersensibilité des dents
  • Une altération de l’émail
  • Une fragilisation des dents
  • Une irritation
    • De la peau
    • Des muqueuses
    • Des yeux
    • De l’estomac
    • De l’intestin
    • Des voies respiratoires

Quelles sont les techniques de blanchiment ?

Il existe 3 techniques de blanchiment principales.
Le choix varie selon le nombre de dents à blanchir et l’importance de leur dyschromie (modification de la coloration de la dent).

Les 3 techniques principales

Dénomination

Principe

Efficacité

 

In office bleaching

(Au fauteuil)

 

Mise en place d’un gel au cabinet.

Activation par une lampe spécifique

 

 

Méthode aussi efficace que le Home bleaching

Plus onéreuse.

 

Home bleaching

(Blanchiment à la maison)

Avec des gouttières

 

 

Port à la maison d’une gouttière sur mesure avec un gel blanchissant

 

 

Utilisation du peroxyde de carbamide de 10% à 16%.

Seuls les cabinets dentaires disposent de ces produits efficaces.

 

 

Home bleaching

Sans gouttière

 

Brossage avec un mélange dentifrice/solution blanchissante

 

Il n’existe pas de données concernant une supériorité de cette méthode par rapport à l’utilisation exclusive du dentifrice dont on a vu qu’elle était très temporaire

 

Les étapes de blanchiment

Le Cabinet Dentaire du Château de la cour a opté pour le « Home bleaching » avec gouttière comme méthode efficace, menée sans risque et économique.

1ère séance :

  • Contrôle général, bilan et planification
  • Recherche des allergies éventuelles, écarter les Contre-indications
  • Evaluation de la teinte initiale et de la teinte ciblée a terme du traitement
  • Prise des empreintes pour la réalisation des gouttières sur mesure
  • Remise d’une estimation d’honoraire

2ème séance :

  • Détartrage des dents
  • Explications sur le déroulement du traitement, les risques éventuels
  • Essai des gouttières
  • Recommandations – Mode d’emploi

Coûts

L’estimation varie selon la durée du détartrage.

Le coût pour l’ensemble du traitement (Détartrage/ Gouttière / produit et laboratoire inclus) est compris entre 750 et 800 Frs CHF.

Etapes à suivre

  1. Avant chaque application, il est important de se brosser les dents et de passer le fil dentaire.
  2. Ne placer qu’une seule goutte (1 goutte) de produit sur chaque surface interne correspondant à chaque dent, exactement comme vous l’a expliqué l’hygiéniste au cabinet.
  3. Insérez les gouttières en bouche.
 

Si du produit blanchissant déborde de la gouttière, vous pouvez passer un Q-tips sur les gencives afin de retirer l’excédent. Si par erreur une faible dose du produit blanchissant est avalée cela n’est pas dangereux mais cela reste néanmoins déconseillé tant que possible. Vous éprouverez un désagréable gout amer ainsi qu’une possible irritation passagère de la gorge.

  1. Appliquez les gouttières deux heures consécutives quotidiennement.

 Le moment de la journée importe peu sous condition que suite au blanchiment ces consignes soient suivi : ni boire, ni manger et ne pas fumer pendant au minimum 2 h. Rincez uniquement la bouche.

  1. À la fin de chaque traitement, retirez les gouttières, rincez-les avec de l’eau tiède et brossez-les légèrement au besoin. Ne pas les rincer à l’eau chaude pour ne pas déformer la gouttière.
  2. Le traitement est terminé après environ 14 à 21 jours.

Le blanchiment est considéré comme un succès lorsque l’on va chercher 2 teintes plus claires.

  1. Idéalement, utilisez un dentifrice conçu pour les dents sensibles afin de contrecarrer les éventuelles sensibilités dentaires pendant et en post traitement au blanchiment dentaire.
  2. Si des douleurs accrues interviennent pendant le traitement, arrêtez le traitement et consultez rapidement votre médecin-dentiste

Effets indésirables pendant le traitement

Sensation de choc électrique, hypersensibilité dentinaire

Après le blanchimenT

  • Suite au traitement, il est nécessaire d’attendre 1 semaine avant d’entreprendre un travail sur vos dents. La couleur finale de celles-ci se stabilise au cours de cette période.
  • La durée de l’effet du blanchiment est en fonction de vos habitudes de vie.
  • Les liquides colorés (café, thé, tisane, vin rouge), ainsi que le tabac, vont tacher à nouveau les dents. Des retouches seront donc nécessaires.
  • Ces traitements sont habituellement d’une durée de quelques jours et ne nécessitent pas la fabrication de nouvelles gouttières. Vous pourrez donc vous procurer au cabinet des seringues contenant le peroxyde pour un coût moins élevé que le traitement initial